Aile hekimlerinden hekime bağlı olmayan gerekçelerle yapılan maaş kesintilerine karşı başlatılan hukuk mücadelesi, Anayasa Mahkemesi’ne taşındı. Hekimsen Sendikası’nın başvurusu üzerine, Danıştay birçok maddenin Anayasa’ya aykırı olduğuna kanaat getirerek konuyu yüksek yargının gündemine taşıdı.
Kamuoyunda “Sigma formüllü yönetmelik” olarak bilinen Aile Hekimliği Sözleşme ve Ödeme Yönetmeliği’nde 1 Kasım 2024 itibarıyla yürürlüğe giren değişiklikler, Aile Hekimliği sisteminde önemli tartışmalara neden olmuştu. Hekimsen, yönetmeliğin hukuka ve Anayasa’ya aykırı olduğunu savunarak, Sağlık Bakanlığı’na karşı dava açtı.
Kesintiler Dış Etkenlere Dayanıyor
Anayasa Mahkemesi’ne taşınan maddeler; hasta memnuniyeti, izlem hedeflerinin tutturulamaması, nöbet eksiklikleri ve hastaların farklı sağlık kuruluşlarını tercih etmesi gibi hekimin doğrudan kontrol edemeyeceği durumları kapsıyor. Bu tür kriterler doğrultusunda yapılan maaş kesintilerinin, hekimlik mesleğini olumsuz etkilediği savunuluyor.
Hekimsen’in hukuki başvurusunda, yönetmeliğin bazı maddelerinin subjektif ve ölçülemeyen kıstaslara dayandığı vurgulandı. Özellikle, hasta memnuniyeti oranları, akılcı ilaç kullanımı ve nöbet sürelerine bağlı olarak yapılan cezai işlemlerin hukuki belirlilikten uzak olduğu belirtildi.
Kanunlar da Anayasa’ya Aykırı Olabilir
Danıştay, söz konusu yönetmeliğe dayanak gösterilen 5258 sayılı Aile Hekimliği Kanunu ile 209 sayılı Kanun’daki bazı yetki ifadelerinin de Anayasa’ya aykırı olabileceğini ifade etti. Bu nedenle, yürütmeyi durdurma veya iptal kararının, Anayasa Mahkemesi’nin incelemesinden sonra verileceği bildirildi.
